Makalah kesehatan lingkungan dan kesehatan kerja

BAB I

PENDAHULUAN

                                                           

1.1  Latar Belakang

Seiring dengan berkembangnya zaman masalah kesehatan mulai berkembang yang dulunya dianggap hanya sebagai masalah psikologis namun saat ini kesehatan merupakan masalah yang kompleks. Sehingga banyak sekali upaya-upaya yang telah dilakukan untuk menjaga kesehatan salah satunya sanitasi lingkungan dimana lingkungan turut mengambil andil yang sangat besar dalam masalah kesehatan.

Lingkungan merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi terhadap pembentukan dan perkembangan perilaku individu, baik lingkungan fisik maupun lingkungan sosio-psikologis,
Manusia tidak bisa melepaskan diri secara mutlak dari pengaruh lingkungan itu, karena lingkungan itu senantiasa tersedia di sekitarnya.,

lingkungan sangat berpengaruh pada kesehatan, apabila lingkungan sehat maka sehatlah individu begitu juga sebaliknya. Pada hakikatnya kesehatan lingkungan adalah suatu kondisi atau keadaan lingkungan yang optimum sehingga berpengaruh positif terhadap terwujudnya kesehatan yang optimum pula. Jadi sangat jelas bahwa lingkungan adalah salah satu unsur  yang menentukan kesehatan individu.

Hendrik L.Blum  mengatakan ada empat faktor yang mempengaruhi status kesehatan salah satunya adalah lingkungan. Dimana lingkungan tersebut meliputi ligkungan fisik, sosial, ekonomi, budaya dan sebagainya.

Selain lingkungan kesehatan juga dikenal dengan istilah kesehatan kerja dimana kesehatan kerja ini sangat penting bagi pekerja. Dengan adanya kesehatan kerja, pekerja akan lebih hati-hati dalam melakukan pekerjaannya. banyak sekali pekerja tidak berhati-hati dalam melakukan pekerjaannya sehingga terjadi kecelakaan kerja dan berakibat fatal bagi pekerja tersebut. Banyak sekali faktor yang mengakibatkan kecelakaan kerja salah satunya lantai licin. Hal ini dilihat dari segi kondisi lingkungan yang tidak aman(unsafety condition).

Kesehatan pekerja ini bertujuan untuk memperoleh derajat kesehatan yang setinggi-tingginya, baik fisik, mental, dan sosial yaitu melalui usaha-usaha preventif, promotif serta kuratif terhadap penyakit-penyakit atau gangguan-gangguan kesehatan akibat kerja atau lingkungan kerja.

1.2  Batasan Topik

1.      Kesehatan Lingkungan

a.       Definisi Kesehatan Lingkungan

b.      Ruang Lingkup Kesehatan Lingkungan

c.       Tujuan Kesehatan Lingkungan

d.      Dampak Lingkungan Tidak Sehat

e.       Faktor-Faktor Kesehatan Lingkungan

f.       Klasifikasi Lingkungan

g.      Pengaruh Lingkungan Yang Tidak Sehat Terhadap Individu, Keluarga, dan Masyarakat

h.      Penyakit Yang Ditimbulkan Oleh Lingkungan Yang Tidak Sehat

i.        Upaya Penanggulangan Kesehatan Lingkungan

2. Kesehatan Kerja

a.       Definisi Kesehatan Kerja

b.      Ruang Lingkup Kesehatan Kerja

c.       Tujuan Kesehatan Kerja

d.      Determinan Kesehatan Kerja

e.       Penanggulangan Kesehatan Kerja

f.       Faktor Penyakit Stress Akibat Kerja

g.      Kecelakaan Kerja

h.      Penyakit Yang Ditimbulkan Akibat Lingkungan Kerja

i.        Pengelolaan Limbah di Lingkungan Kerja

j.        Undang-Undang Kesehatan Kerja

BAB II

PEMBAHASAN

2.1 Kesehatan Lingkungan

2.1.1 Definisi Kesehatan Lingkungan

· Kesehatan Lingkungan pada hakikatnya adalah suatu kondisi atau keadaan lingkungan yang optimum sehingga berpengaruh positif terhadap terwujudnya status kesehatan yang optimum pula.¹

· Kesehatan Lingkungan adalah suatu keseimbangan ekologi yang harus ada antara manusia dan lingkungan agar dapat menjamin keadaan sehat dari manusia. (WHO)²

· Kesehatan lingkungan adalah suatu kondisi lingkungan yang mampu menopang keseimbangan ekologis yang dinamis antara manusia dan lingkungan untuk mendukung tercapainya realitas hidup manusia yang sehat, sejahtera dan bahagia. (Himpunan Ahli Kesehatan Lingkungan)²

· Ilmu Kesehatan Lingkungan diberi batasan sebagai ilmu yang mempelajari dinamika hubungan interaktif antara kelompok penduduk atau masyarakat dengan segala macam perubahan komponen lingkungan hidup seperti spesies kehidupan, bahan, zat atau kekuatan di sekitar manusia, yang menimbulkan ancaman, atau berpotensi menimbulkan gangguan kesehatan masyarakat, serta mencari upaya-upaya pencegahan. (Umar Fahmi Achmadi, 1991)²

· Kesehatan lingkungan adalah upaya untuk melindungi kesehatan manusia melalui pengelolaan, pengawasan dan pencegahan faktor-faktor lingkungan yang dapat mengganggu kesehatan manusia. (Sumengen Sutomo, 1991)²

· Kesehatan lingkungan adalah ilmu & seni dalam mencapai keseimbangan, keselarasan dan keserasian lingkungan hidup melalui upaya pengembangan budaya perilaku sehat dan pengelolaan lingkungan sehingga dicapai kondisi yang bersih, aman, nyaman, sehat dan sejahtera terhindar dari gangguan penyakit, pencemaran dan kecelakaan, sesuai dengan harkat dan martabat manusia. (Sudjono Soenhadji, 1994)²

· Kesehatan lingkungan adalah ilmu dan seni untuk mencegah pengganggu, menanggulangi kerusakan dan meningkatkan/memulihkan fungsi lingkungan melalui pengelolaan unsur-unsur atau faktor-faktor lingkungan yang berisiko terhadap kesehatan manusia dengan cara identifikasi, analisis, intervensi/rekayasa lingkungan, sehingga tersedianya lingkungan yang menjamin bagi derajat kesehatan manusia secara optimal. (Tri Cahyono, 2000)²

2.1.2 Ruang Lingkup Kesehatan Lingkungan

1.      Perumahan

Syarat – syarat rumah yang sehat :

a.       Bahan bangunan : lantai, dinding, atap genteng, kayu untuk tiang.

b.      Ventilasi : menjaga aliran udara tetap segar dan menjaga keseimbangan O₂ yang diperlukan penghuni rumah.

-          Ventilasi alamiah : dimana aliran udara didalam ruangan tersebut terjadi secara alamiah melalui jendela, pintu, lubang angin, dan sebagainya.

-          Ventilasi buatan : yaitu dengan mempergunakan alat – alat khusus untuk mengalirkan udara tersebut. Misalnya kipas angin, dan mesin penghisap udara.

c.       Cahaya : rumah yang sehat memerlukan cahaya yang cukup, tidak kurang dan tidak terlalu banyak. Jika cahaya kurang akan menjadi media yang baik untuk berkembang bibit penyakit. Jika terlalu banyak dapat merusak mata.

-          Cahaya alamiah : yakni matahari. Cahaya ini sangat penting, karena dapat membunuh bakteri-bakteri patogen didalam rumah, misalnya TBC. Oleh karena itu, rumah yang sehat harus mempunyai jalan masuk cahaya ( jendela ) luas sekurang-kurangnya 15 % sampai 20 % dari luas lantai yang terdapat didalam ruangan rumah.

-          Cahaya buatan : yaitu menggunakan sumber cahaya yang bukan alamiah, seperti lampu minyak, listrik, api dan lain sebagainya.

d.      Luas bangunan rumah : luas lantai bangunan rumah sehat harus cukup untuk penghuni didalamnya, artinya luas lantai bangunan tersebut harus disesuaikan dengan jumlah penghuninya. Hal ini harus disesuaikan dengan kadar O2 dalam bangunan rumah tersebut. Luas bangunan yang optimum adalah 2,5 – 3 m2 untuk tiap orang.

·         Fasilitas – fasilitas didalam rumah sehat :

                   Rumah yang sehat  harus mempunyai fasilitas – fasilitas sebagai berikut ;

      -penyediaan air bersih yang cukup

      -pembuangan tinja

-pembuangan air limbah ( air bekas )

      -pembuangan sampah

      -fasilitas dapur

      -ruang berkumpul keluarga

   -gudang

      -kandang

2.      Penyediaan air bersih

            Syarat air minum yang sehat :

-   Syarat fisik      : bening, tidak berasa, suhu di bawah udara di luarnya.

-   Syarat bakteriologis : bebas dari segala bakteri, terutama bakteri patogen. Cara untuk mengetahui apakah air minum terkontaminasi oleh bakteri patogen adalah dengan memeriksa sampel  ( contoh ) air tersebut. Dan bila dari pemeriksaan 100 cc air tersebut sudah memenuhi syarat kesehatan.

-       Syarat kimia :

ü  Flour ( 1 – 1,5 mg/l )

ü  Chlor ( 250 mg/l )

ü  Arsen ( 0,05 mg/l )

ü  Tembaga ( 1 mg/l )

ü  Besi ( 0,3 mg/l )

ü  Zat organik ( 10 mg/l )

ü  pH ( 6,5 – 9,0 mg/l )

3.      Pembuangan kotorran manusia ( tinja )

            Persyaratan dalam membuat jamban yang sehat, sebagai berikut :

                                    -tidak mengotori permukaan tanah disekeliling jamban tersebut

                                    -tidak mengotori air permukaan disekitarnya

                                    -tidak mengotori air tanah disekitarnya dan tidak menimbulkan bau

                                    -tidak dapat terjangkau oleh serangga terutama lalat dan kecoa

                                    -sederhana desain, mudah digunakan, dipelihara, dan murah

                                    -dapat ditterima oleh pemakainya

            Hal-hal yang perlu diperhatikan agar persyaratan di atas terpenuhi, adalah :

1)      sebaiknya jamban tertutup, terlindung dari panas dan hujan, serangga, terlindung dari pandangan orang

2)      bangunan jamban mempunyai lantai yang kuat, tempat berpijak yang kuat

3)      bangunan jamban ditempatkan pada lokasi yang tidak mengganggu pandangan, dan tidak menimbulkan bau

4)      disediakan alat pembersih, seperti air atau kertas pembersih

4.      pembuangan sampah

            sampah mempunyai prinsip sebagai berikut :

·     adanya sesuatu benda atau bahan padat

·      adanya hubungan langsung / tidak langsung dengan kegiatan manusia. Benda atau bahan tersebut tidak dapat dipakai lagi.

Cara pengolahan sampah :

1.      pengumpulan dan pengangkutan sampah

2.       pemusnahan dan pengelolaan sampah – sampah di tanah, di bakar, dijadikan pupuk¹

Menurut WHO (1979)

1.      Penyediaan air minum

2.      Pengelolaan air buangan dan pengendalian pencemaran

3.      Pengelolaan sampah padat

4.      Pengendalian vektor

5.      Pencegahan dan pengendalian pencemaran tanah dan eskreta manusia

6.      Hygiene makanan

7.      Pengendalian pencemaran udara

8.      Pengendalian radiasi

9.      Kesehatan kerja

10.  Pengendalian kebisingan

11.  Perumahan dan permukiman

12.  Perencanaan daerah perkotaan

13.  Kesehatan lingkungan transportasi udara, laut dan darat

14.  Pencegahan kecelakaan

15.  Rekreasi umum dan pariwisata

16.  Tindakan sanitasi yang berhubungan dengan epidemik, bencana, kedaruratan

17.  Tindakan pencegahan agar lingkungan bebas dari resiko gangguan kesehatan²

Menurut Pasal 22 ayat (3) UU No. 23 Tahun 1992

1.      Penyehatan air dan udara

2.      Pengamanan limbah padat (sampah)

3.      Pengamanan limbah cair

4.      Pengamanan limbah gas

5.      Pengamanan radiasi

6.      Pengamanan kebisingan

7.      Pengamanan vektor penyakit

8.      Penyehatan dan pengamatan lainnya, misalnya: pasca bencana³

2.1.3 Tujuan Kesehatan Lingkungan

a.       Tujuan Umum

Kesehatan lingkungan diselenggarakan untuk mewujudkan kualitas lingkungan sehat⁴

b.      Tujuan Khusus

a)      Tercapainya keselarasan hubungan antara manusia dengan lingkungan hidup sebagai tujuan pembangunan

b)      Terkendalinya pemanfaatan sumber daya secara bijaksana

c)      Terlaksananya pembangunan berwawasan lingkungan hidup untuk kepentingan generasi sekarang dan mendatang

d)     Terlindungnya Negara dari kegiatan Negara lain yang berkaitan merusak lingkungan sehat⁵

2.1.4  Dampak Lingkungan Tidak Sehat

·         Timbulnya berbagai penyakit

·         Menurunnya kualitas kesehatan masyarakat

·         Merusak estetika kota

·         Dalam jangka panjang dapat mempengaruhi arus investor ke daerah

·         Polusi adan sampah menyebabkan meningkatnya berbagai penyakit infeksi saluran pencernaan, kolera, tifus, disentri dan lainnya. Pembuangan sampah ke sungai akan mengakibatkan terhambatnya proses air tanah di musim hujan tiba, sungai yang tercemari sampah akan menyebabkan banjir

·         Terjadinya keseimbangan alam⁶

2.1.5 Faktor-Faktor Kesehatan Lingkungan

Faktor-faktor yang mempengaruhi kesehatan lingkungan

1.      Lingkungan Sehat

Lingkungan yang memiliki potensi dan daya dukung untuk menciptakan masyarakat yang terbebas dari segala macam penyakit.

Faktor-faktor yang mempengaruhinya            :

·         Faktor Fisik

Berupa biotik dan abiotik, dimana faktor tersebut sangat berperan penting bagi masyarakat dalam memperhatikan dimana tempat tinggal mereka akan di bangun. Jika suatu rumah dibangun di pedesaan sudah tentu disesuaikan dengan kondisi di pedesaan itu. Misalnya keadaan air yang bersih terhindar dari pencemaran akan membawa dampak yang baik bagi kesehatan masyarakat di pedesaan itu.

·         Faktor Sosial

Berupa tingkah laku, kepandaian, adat istiadat, dimana faktor tersebut berperan dalam hubungan masyarakat dan lingkungannya. Misalnya masyarakat yang tinggal dikawasan yang rawan gempa, maka rumah yang mereka bangun dikawasan tersebut harus dibuat dengan bahan-bahan yang ringan namun kokoh. Disamping itu masyarakat juga berupaya untuk menciptakan lingkungan yang sehat dengan usaha-usaha tertentu. Misalnya masyarakat membuat bak penampungan sampah.

·         Faktor Ekonomi

Berupa pekerjaan, pendapatan, kemiskinan dimana pada umumnya apabila dilingkungan tersebut diduduki sebagian besar orang yang tidak mampu maka secara tidak langsung mempengaruhi terhadap kesehatan lingkungan tempat tinggalnya. Misalnya didaerah-daerah pemukiman kumuh, karena kondisi keuangan mereka tidak memungkinkan untuk menciptakan lingkungan yang sehat baik.

2.      Lingkungan Tidak Sehat

Faktor-faktor yang mempengaruhinya            :

·         Faktor Fisik

Dilingkungan yang tidak sehat akan menimbulkan berbagai macam bibit penyakit. Misalnya sumber air di suatu kawasan tertentu yang tercemar oleh bahan-bahan kimia, maka masyarakat yang menggunakan air tersebut untuk kehidupan sehari-hari, mereka akan terserang penyakit dari pencemaran air tersebut.

·         Faktor Sosial

Apabila kondisi social disuatu masyarakat tidak diperhatikan maka akan menimbulkan tatanan tempat tinggal yang tidak memenuhi syarat lingkungan sehat dan masyarakatnya akan terserang penyakit, misalnya seseorang yang tidak sehat dan dia ingin pergi berobat, akan tetapi ia tidak sanggup karena jarak yang terlampau jauh untuk mencapai tempat berobat tersebut.

·         Faktor Ekonomi

Masyarakat tidak mampu pada umumnya tidak melihat kualitas dari suatu makanan yang mereka konsumsi, sehingga mempengaruhi kesehatan mereka. Misalnya seseorang membelli makanan dipinggir jalan yang kondisi lingkungannya tidak sehat dan harganya yang murah.¹

2.1.6 Klasifikasi Lingkungan

Klasifikasi Lingkungan

Secara umum menjadi             :

·         Litosfer (lingkungan tanah/padatan)

·         Hidrosfer (lingkungan air)

·         Atmosfer (lingkungan udara)

Menurut Wujudnya                 :

·         Fisik

·         Biologi

·         Kimia

Menurut Permasalahannya      :

·         Makro

·         Meso

·         Mikro

Menurut Ruang                       :

·         Eksternal

·         Internal¹

2.1.7 Pengaruh Lingkungan Yang Tidak Sehat Terhadap Individu, Keluarga, dan Masyarakat

Pengaruh terhadap individu :

·         Apabila lingkungan bersih berpengaruh terhadap individu khususnya pada kualitas kerja(produktivitas)individu tersebut. Sedangkan individu yang berada pada lingkungan yang tidak sehat akan berada pada produktivitas kerja yang cendrung menurun.

·         Udara, air, makanan, sandang, papan dan seluruh kebutuhannya si ambil dari lingkungan. Akan tetapi, berpengaruh terhadap individu baik positif maupun negatif. Makanan sedikit atau berlebihan maka kelainan nutrisi dan minuman yang mengandung racun.

·         Lingkungan sehat, gizi yang cukup yang ekonomis dapat menghindari seseorang dari penyakit.

·         Lingkungan sebagai alat untuk pergaulan dan tempat lahir budaya.

·         Sarana penyesuaian diri.⁷

Pengaruh terhadap keluarga :

·         Keluarga yang sehat biasanya berasal dari lingkungan rumah yang sehat, maka kesehatan keluarga dapat meningkat. Rumah yang cukup bersih dapat memberikan kenyamanan bagi penghuninya. Rumah yang ventilasinya cukup, dapat menghindarkan keluarga dari resiko terjadinya penyakit/gangguan saluran pernafassan.⁸

·         Persentase kepemilikan rumah sehat yang cenderung meningkat mengindisikan bahwa telah terjadi perubahan prilaku yang bisa memperbaiki tingkat kesehatan lingkungan. Karena bagi mayoritas masyarakat kita, rumah adalah tidak hanya tempat istirahat melainkan tempat berkumpul anggota keluarga, tetangga bahkan keluarga yang jauh. Dengan demikian dalam sebuah rumah yang tidak sehat bisa menjadi tempat saling menularnya penyakit. Menjadi indikasi negatif terhadap upaya meningkatkan kesehatan lingkungan.⁹

Pengaruh terhadap masyarakat :

·         Timbulnya penyakit terhadap masyarakat yang tidak sehat bahkan epidemik.

·         Tindakan masyarakat membuang limbah sembarangan sehingga berakibat terhadap kesehatan dan kelangsungan hidup.

·         Timbulnya bencana akibat perbuatan tangan jahil masyarakat yang tidak terkontrol.

·         Lingkungan sehat akan membuat masyarakatnya terhindar dari penyakit.⁷

2.1.8 Penyakit Yang Ditimbulkan Oleh Lingkungan Yang Tidak Sehat

·         Kolera

Penyakit saluran cerna yang disalurkan lewat penggunaan air dalam kehidupan sehari-hari.

·         Tifus perut

Penyakit saluran cerna yang ditularkan lewat penggunaan air dalam kehidupan sehari-hari. penggunaan air yang tidak memenuhi syarat kesehatan untuk kepentingan rumah tangga menyebabkan banyaknya penderita penyakit perut menular.

·          Diare

Penyakit saluran cerna yang ditandai bercak-cak encer dengan atau tanpa darah dan muntah-muntah.penyakit ini disebabkan oleh kerusakan organik /fungsional saluran cerna.

·          Leptospitosis

Penyakit yang disebabkan lewat tampungan air hujan  yang telah tercemar kemih tikus.

·          Malaria dan DBD

Penyakit yang disebabkan oleh nyamuk yang berkembang di wadah penyimpanan air, sedangkan penderita disalurkan melalui gigitan nyamuk tersebut.

·         TBC

Penyakit yang berkembang pada pemukiman yang padat dengan pertukaran udara yang buruk.

·          Cacar

Penyakit yang disebabkan oleh virus yang terdapat di udara. Infeksi  cacar timbul apabila ada kontak langsung dengan penderita/pakaian penderita.

·         Influenza

Penyakit yang penularannya disebabkan oleh udara masyarakat.¹⁰

2.1.9 Upaya Penanggulangan Kesehatan Lingkungan

1.      Upaya pengelolaan lingkungan hidup

Yang meliputi ekosistem daratan, kawasan pesisir dan ekosistem laut.

2.      Upaya pengelolaan lingkungan buatan

Yang meliputi pengendalian pencemaran yang berkaitan dengan perlindungan air, tanah, udara dan pengelolaan limbah.

3.      Upaya pengelolaan lingkungan sosial

Meliputi pembangunan kualitas hidup penduduk, pembangunan kualitas lingkungan sosial.

4.      Upaya pengembangan modal sosial

Meliputi kearifan lingkungan, etika lingkungan dan pembangunan jiwa sosial yang tinggi.¹¹

2.2  Kesehatan Kerja

2.2.1   Definisi Kesehatan Kerja

·         Kesehatan kerja adalah aplikasi kesehatan masyarakat di dalam suatu tempat kerja, perusahan, pabrik, kantor dan sebagainya. Dan yang menjadi pasien dari kesehatan kerja ialah masyarakat pekerja dan masyarakat sekitar perusahaan tersebut.¹

·         Kesehatan kerja adalah upaya penyerasian antara kapasitas kerja dan lingkungan kerja  agar setiap pekerja dapat bekerja secara sehat tanpa membahayakan dirinya sendiri maupun maupun masyarakat di sekelilingnya, agar diperoleh produktivitas kerja yang optimal. (Menurut UU No.23 tahun 1992 pasal 23)

·         Kesehatan kerja adalah spesialisasi dalam ilmu kesehatan/kedokteran beserta prakteknya yang bertujuan agar pekerja/masyarakat pekerja memperoleh derajat kesehatan setinggi-tingginya, baik fisik atau mental maupun social dengan usaha-usaha preventif dan kuratif terhadap penyakit-penyakit atau gangguan-gangguan yang disebabkan factor-faktor pekerjaan dan lingkungan kerja serta terhadap penyakit-penyakit umum.¹²

2.2.2   Ruang Lingkup Kesehatan Kerja

Menurut Rachman. 1990, ruang lingkup kesehatan kerja sebagai berikut:

1.      Kesehatan dan keselamatan kerja diterapkan di semua tempat kerja yang didalamnya melibatkan aspek manusia sebagai tenaga kerja, bahaya akibat kerja dan usaha yang dikerjakan.

2.      Aspek perlindungan meliputi:

a)      Tenaga kerja dari semua jenis dan jenjang keahlian.

b)      Peralatan dan bahan yang digunakan.

c)      Faktor-faktor lingkungan fisik, biologi, kimiawi, dan social.

d)     Proses produksi.

e)      Karakteristik dan sifat pekerjaan

f)       Teknologi dan metodelogi kerja

3.      Penerapan hyperkes dilaksanakan secara holistic sejak perencanaan hingga perolehan hasil dari kegiatan industry barang maupun jasa.

4.      Semua pihak yang terlibat dalam proses industry perusahaan ikut bertanggung jawab atas keberhasilan usaha hyperkes.¹³

2.2.3   Tujuan Kesehatan Kerja

1.      Memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan kerja masyarakat pekerja di semua lapangan kerja setinggi-tingginya baik fisik, mental maupun kesejahteraan sosialnya

2.      Mencegah timbulnya gangguan kesehatan pada masyarakat pekerja yang diakibatkan oleh keadaan/kondisi lingkungan kerjanya

3.      Memberikan pekerjaan dan perlindungan bagi pekerja di dalam pekerjaannya dari kemungkinan bahaya yang disebabkan oleh faktor-faktor yang membahayakan kesehatan

4.      Menempatkan dan memelihara pekerja di suatu lingkungan pekerjaan yang sesuai dengan kemampuan fisik dan psikis kerjanya.¹⁴

2.2.4   Determinan Kesehatan Kerja

1.      Beban kerja

Setiap pekerjaan apapun jenisnya, memerlukan kekuatan otot atau pemikiran, yang merupakan beban bagi yang melakukan. Beban dapat berupa fisik,beban mental, ataupun sosial. Oleh sebab itu, penempatan seorang pekerja seharusnya sesuai dengan beban optimum yang sanggup dilakukan kesehatan kerja berusaha mengurangi/mengatur beban kerja para karyawan dengan cara merencanakan/mendesain suatu alat yang dapat mengurangi beban kerja para karyawan.

2.      Beban tambahan

Terkadang pekerja juga harus memiliki beban tambahan yang berupa kondisi/lingkungan yang tidak menguntungkan bagi para  pekerja. Disebut beban tambahan karena lingkungan tersebut menggannggu pekerjaan dan harus di atasi oleh pekerja yang bersangkutan.

5 faktor beban tambahan yaitu

a.       Faktor fisik         :  penerangan,suhu,kelembapan,kebisingan dan lain-lain

b.      Faktor kimia       : bahan-bahan kimia yang mengganggu seperti asap,gas,debu       dan lain-lain

c.       Faktor biologi     :  binatang atau tumbuhan yang mengganggu pandangan

d.      Faktor fisiologis: peralatan kerja yang tidak sesuai dengan  ukuran tubuh pekerja

e.       Faktor sosial psikologis: suasana kerja yang tidak harmonis misalnya adanya gosip. Cemburu dan lain-lain

3.      Kemampuan kerja

Kemampuan seseorang dalam melakukan pekerjaan berbeda dengan seseorang yang lain. Perbedaan ini disebabkan karena kapasitas orang tersebut berbeda. Kapasitas adalah kemampuan yang dibawa dari lahir oleh seseorang yang terbatas. Kapasitas dipengaruhi oleh berbagai faktor, antara lain gizi, genetik, dan lingkungan. Kemampuan seseorang dalam bekerja juga dipengaruhi oleh pendidikan, pengalaman, kesehatan,  kebugaran, gizi, jenis kelamin, dan ukuran tubuh.¹

2.2.5   Penanggulangan Kesehatan Kerja

1.      Penaggulangan lingkungan kerja

Biasanya dilakukan dengan cara melihat dan mengenal

2.       Evaluasi lingkungan kerja

merupakan tahap penilaian karakteristik dan besarnya potensi-potensi bahaya yang mungkin timbul.sehingga bisa untuk menentukan prioritas dalam mengatasi permasalahan.

3.       Pengendalian lingkungan kerja

Dimaksudkan untuk mengurangi atau menghilangkan resiko terhadap zat/bahan yang berbahaya di lingkungan kerja.

Kedua tahapan sebelumnya, pengenalan dan evolusi, tidak dapat menjamin sebuah linkungan kerja yang sehat. jadi hanya dicapai dengan teknologi pengendalian yang adekuat untuk mencegah efek kesehatan di kalangan bekerja.

1.       Pengendalian lingkungan

§  Desain tata letak yang adekuat

§  Penghilang / pengurangan bahan berbahaya pada sumbernya

2.       Pengendalian perorangan

Penggunaan alat pelindung perorangan merupakan alternative lain untuk melindungi pekerja dari bahaya kesehatan.¹⁵

2.2.6   Faktor Penyakit Stress Akibat Kerja

·         Strees adalah suatu bentuk tanggapan seseorang ,baik secara fisik maupun mental terhadap suatu perubahan dilingkungannya yang dirasakan mengganggu dan akibat dirinya terancam.¹⁶

Faktor Penyebab Stress :

·          Faktor internal

Yakni dari dalam diri pekerja itu sendiri, misalnya:kurangnya percaya diri dalam melakukn pekerjaan, kurangnya kemampuan atau keterampilan dalam melakukan pekerjaan, dan sebagainya.

·          Faktor eksternal 

Yakni faktor lingkungan kerja. Linkungan kerja ini mencakup lingkungan fisik dan lingkungan social (masyarakat kerja). Linkungan fisik yang sering menimbulkan stress kerja antara lain:tempat keja yang tidak higenis, kebisingan yang tinggi dan sebagainya. Sedangkan linkungan manusia (sosial) yang sering menimbulkan stress adalah pimpinan yang otoriter, persaingan kerja yang tidak sehat, adanya klik-klik di lingkungan kerja dan sebagainya.

Oleh sebab itu, untuk mencegah dan mengelola stress dilingkungan kerja tersebut juga diarahkan kedua faktor tersebut. Untuk para pekerja dilakukan pelatihan-pelatihan yang akhirnya juga dapat meningkatkan percaya diri dalam melaksanakan pekerjan mereka. Sedangkan intervensi stress akibat faktor eksternal dengan meningkatkan hiegene dan kondisi lingkungan kerja serta meningkatkan hubungan antarmanusia.¹

2.2.7   Kecelakaan Kerja

Kecelakaan kerja adalah kejadian yang tidak terduga dan tidak diharapkan dari suatu pekerjaan.

Penyebab Kecelakaan Kerja

1.      Perilaku pekerja itu sendiri(faktor manusia), yang tidak memnuhi keselamatan.

2.      Kondisi-kondisi lingkungan pekerjaan yang tidak aman.

Klasifikasi Kecelakaan Kerja (ILO)

1.      Menurut Jenis Pekerjaan

a)      Terjatuh

b)      Tertimpa

c)      Tertumbuk

d)     Terjepit

e)      Gerakan- gerakan melebihi kemampuan

f)       Pengaruh suhu tinggi

g)      Terkena arus listrik

h)      Kontak bahan-bahan berbahaya dan radiasi

2.      Menurut Penyebab

a)      Mesin

b)      Alat angkut

c)      Peralatan

d)     Bahan-bahan, zat-zat, dan radiasi

e)      Lingkungan kerja, dan lain-lain

3.      Menurut Sifat Luka

a)      Patah tulang

b)      Diskolasi

c)      Regang Otot

d)     Memar/Luka dalam

e)      Amputansi

f)       Luka permukaan

g)      Gegar dan remuk

h)      Luka bakar

i)        Keracunan

j)        Pengaruh radiasi

4.       Menurut Letak Kelainan

a)      Kepala

b)      Leher

c)      Badan

d)     Anggota atas

e)      Anggota bawah

f)       Banyak tempat, dan lain-lain.¹

2.2.8   Penyakit Yang Ditimbulkan Akibat Lingkungan Kerja

Lingkungan kerja ini dibedakan menjadi dua, yaitu :

1. Lingkungan Fisik : Pencahayaan, kebisingan, kegaduhan kondisi bangunan.

2. Lingkungan sosial : Hubungan kerja yang tidak harmonis.

Lingkungan kerja berikut ini merupakan tambahan kerja yang dapat mengganggu pekerjaan bahkan menimbulkan penyakit.

1. Kebisingan

a)      Kerusakan pada indra pendengar sampai pada ketulian

b)      Mengganggu komunikasi

c)      Mengakibatkan gangguan konsentrasi kerja

2. Penerangan atau pencahayaan

a)      Kelelahan mata yang akan berakibat berkurangnya daya dan efesiensi kerja.

b)      Kelemahan mental

c)      Kerusakan alat penglihatan (mata)

d)     Keluhan pegal di daerah mata dan sakit kepala di sekitar mata

e)      Meningkatnya kecelakaan kerja

3. Bau-bauan

Bau-bauan merupakan jenis pencemaran udara, yang tidak hanya mengganggu penciuman tetapi juga dari segi hygiene pada umumnya.

2.2.9  Pengelolaan Limbah di Lingkungan Kerja

Sampah / limbah adalah sisa suatu usaha dan atau kegiatan. Yang dimaksud dengan limbah bahan berbahaya dan beracun adalah sisa suatu usaha dan atau kegiatan yang mengandung bahan berbahaya dan atau beracun yang karena sifat dan atau konsentrasinya dan atau jumlahnya, baik secara langsung maupun tidak langsung dapat mencemarkan dan atau merusak lingkungan hidup, dan atau dapat membahayakan lingkungan hidup, kesehatan, dan kelangsungan hidup manusia serta makhluk hidup lainnya.

Pengelolaan limbah adalah rangkaian kegiatan yang mencakup reduksi (meminimalisasi), penyimpanan, pengumpulan, pengangkutan, pemanfaatan, pengolahan, dan penimbunan limbah bahan berbahaya dan beracun.

Penanganan limbah secara umum dapat dilakukan dengan :

·         Penyimpanan dalam gudang.

Syarat  umum gudang penyimpanan:

    - Gudang/ruangan penyimpanan harus memiliki sistim ventilasi yang baik

          - Penerangan yang cukup dan stop kontak harus diluar gedung

          - Gudang harus mempunyai penangkal petir

          - Bagian luar tempat penyimpanan harus diberi tanda (simbol)

          - Lantai bangunan yang kedap air

          - Penyimpan harus satu jenis atau yang saling cocok

          - Antara bagian penyimpanan dibuat tanggul/dinding pemisah

          - Masing-masing memiliki bak penampung tumpahan

          - Wadah/tempat penyimpanan tidak boleh bocor

          - Lama penyimpanan paling lama 90 hari

·         Pendaur ulangan

·         Pembakaran (Insinerator)

·         Pemadatan (Solidifikasi) dan Pemantapan ikatan (Stabilisasi) umumnya dalam penanganan limbah cair dan lumpur :

- menjadikan kontaminan yang terkandung menjadi tidak aktif,

- mengurangi kandungan air.

·         Penimbunan/penanaman (Landfill). Penanganan secara penimbunan dilakukan terhadap limbah padat & residu dari proses solidifikasi, sisa dari proses daur ulang, sisa pengolahan fisik-kimia, katalis, lumpur (sludge) dan berbagai limbah yang tidak dapat diolah atau diproses lagi.

Konstruksi lokasi penimbunan limbah harus dibangun dengan kedalaman beberapa meter dan dipadatkan dengan lapisan lempung atau lapisan sintesis untuk menahan rembesan.¹⁷

Pasal 2

(1) Yang diatur oleh Undang-undang ini ialah keselamatan kerja dalam segala tempat kerja, baik di darat, di dalam tanah, di permukaan air, di dalam air maupun di udara, yang berada di dalam wilayah kekuasaan hukum Republik Indonesia.

(2) Ketentuan-ketentuan dalam ayat (1) tersebut berlaku dalam tempat kerja di mana :

a. dibuat, dicoba, dipakai atau dipergunakan mesin, pesawat, alat, perkakas, peralatan atau instalasi yang berbahaya atau dapat menimbulkan kecelakaan atau peledakan;
b. dibuat, diolah, dipakai, dipergunakan, diperdagangkan, diangkut, atau disimpan atau bahan yang dapat meledak, mudah terbakar, menggigit, beracun, menimbulkan infeksi, bersuhu tinggi;
c. dikerjakan pembangunan, perbaikan, perawatan, pembersihan atau pembongkaran rumah, gedung atau bangunan lainnya termasuk bangunan perairan, saluran atau terowongan di bawah tanah dan sebagainya atau dimana dilakukan pekerjaan persiapan.
d. dilakukan usaha: pertanian, perkebunan, pembukaan hutan, pengerjaan hutan, pengolahan kayu atau hasil hutan lainnya, peternakan, perikanan dan lapangan kesehatan;
e. dilakukan usaha pertambangan dan pengolahan : emas, perak, logam atau bijih logam lainnya, batu-batuan, gas, minyak atau minieral lainnya, baik di permukaan atau di dalam bumi, maupun di dasar perairan;
f. dilakukan pengangkutan barang, binatang atau manusia, baik di darat, melalui terowongan, dipermukaan air, dalam air maupun di udara;
g. dikerjakan bongkar muat barang muatan di kapal, perahu, dermaga, dok, stasiun atau gudang;
h. dilakukan penyelamatan, pengambilan benda dan pekerjaan lain di dalam air;
i. dilakukan pekerjaan dalam ketinggian diatas permukaan tanah atau perairan;
j. dilakukan pekerjaan di bawah tekanan udara atau suhu yang tinggi atau rendah;
k. dilakukan pekerjaan yang mengandung bahaya tertimbun tanah, kejatuhan, terkena pelantingan benda, terjatuh atau terperosok, hanyut atau terpelanting;
l. dilakukan pekerjaan dalam tangki, sumur atau lobang;
m. terdapat atau menyebar suhu, kelembaban, suhu, kotoran, api, asap, uap, gas, hembusan angin, cuaca, sinar atau radiasi, suara atau getaran;
SSSSSSSSSSSn. dilakukan pembuangan atau pemusnahan sampah atau limbah;
o. dilakukan pemancaran, penyinaran atau penerimaan radio, radar, televisi, atau telepon;
p. dilakukan pendidikan, pembinaan, percobaan, penyelidikan atau riset (penelitian) yang menggunakan alat teknis;
q. dibangkitkan, dirobah, dikumpulkan, disimpan, dibagi-bagikan atau disalurkan listrik, gas, minyak atau air;
r.diputar film, pertunjukan sandiwara atau diselenggarakan reaksi lainnya yang memakai peralatan, instalasi listrik atau mekanik.

(3) Dengan peraturan perundangan dapat ditunjuk sebagai tempat kerja, ruangan-ruangan atau lapangan-lapangan lainnya yang dapat membahayakan keselamatan atau kesehatan yang bekerja atau yang berada di ruangan atau lapangan itu dan dapat dirubah perincian tersebut dalam ayat (2).

BAB III

KESIMPULAN

Kesehatan lingkungan pada hakikatnya adalah kondisi atau keadaan yang optimum sehingga berpengaruh positif terhadap terwujudnya status kesehatan yang optimum.

Kesehatan kerja merupakan pencegahan kecelakaan akibat kerja. Ciri pokok kesehatan kerja adanya upaya preventif dan promotif, upaya preventif berpedoman agar perusahaan tersebut dapat mencegah timbul penyakit akibat oleh limbah atau produk perusahaan tersebut. Sedangkan upaya promotif berpedoman dengan meningkatnya kesehatan pekerja, akan meningkatkan produktivitas kerja.

Dengan adanya kesehatan lingkungan yang baik dapat mempengaruhi kesehatan kerja menjadi baik pula.

DAFTAR PUSTAKA

1.      Notoatmodjo, Soekidjo. 2003. Prinsip-prinsip Dasar Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Rineka Cipta.

2.      http://www.scribd.com/doc/19374542/Definisi-Kesehatan-Lingkungan

3.      http://environmentalsanitation.wordpress.com/2009/01/02/kesehatan-lingkungan/

4.      .http://www.scribd.com/doc/19374542/definisi-kesehatan-lingkungan

5.       www.fkm.unair.ac.id

6.      www.dampak buruk dari lingkungan tidak sehat.com/pdf

7.      Slamet, Juli Soemirat.1996.Kesehatan Lingkungan.Yogjakarta:UGM University Press

8.      http://www.anneahira.com/kesehatan-lingkungan.htm

9.      http://www.jevuska.com/2010/06/30/kesehatan-lingkungan-contoh-satuan-acara-penyuluhan-sap

10.   Dr.danur.materi-materi pokok ilmu kesehatan lingkungan

11.  slamet riyadi, pengantar kesehatan lingkungan

12.  suma’mur.hiegene.perusahaan dan kesehatan kerja.1976.gunung agung.jakarta

13.  Ragil Setiabudi, SKM. Kesehatan dan keselamatan kerja di lingkungan industry

14.  bukhari.manajemen kesehatan kerja dan alat pelindung diri.2007

15.  http://repository.usu.ac.id/bistream/12345678/1441/07002748.pdf

16.  Panji anorgi.psikologi kerja

17.  http://k3pelakaan.blogspot.com/2010/11/pengelolaan-limbah-bahan-berbahaya-dan.html